"תבטיח לי שלא תצחק עלי": ההפרעה שקשה להסביר

הוא הגיע אלי לקליניקה, התיישב בהחלטיות ואמר לי: "אין מצב שתבין מה עובר עלי". אמרתי לו שאני אנסה, ונראה איך נוכל להתקדם.

אבי היה בחור חברותי, חייכן ונמרץ. על פניו לא נראתה שום בעיה. שאלתי אותו למה הגיע אלי.

הוא אמר לי: "קודם כל תבטיח לי שלא תצחק עלי". עניתי לו שאשתדל.

הוא פתח ואמר לי: "לאחרונה אני מרגיש מנותק מהמציאות - כמו ריחוף כזה, תחושה מוזרה. אני לא מרגיש שאני מחובר להווה, וזה מציק לי מאוד".

הוא המשיך ואמר שהמתסכל בכל הדבר הזה, הוא שאף אחד לא מבחין במצוקה שלו, מה שמגביר לו את התסכול ותחושת חוסר האונים שלו, ואת תחושת הבדידות, שאף אחד לא יודע מה עובר עליו.

ניסיתי להבין קצת יותר מה בדיוק הוא חווה. הוא אמר לי שהוא מרגיש שלא הוא מדבר, אלא משהו אוטומטי, וכל מה שהוא עושה נעשה באופן טכני - לא מרגיש שום חיבור למה שקורה אתו, מרגיש ניתוק מהזהות שלו.

בגלל זה הוא ממעט לדבר עם אנשים, מרבה לחשוב, והמחשבות האלה הן כמו מערבולת שסוחפת אותו עמוק יותר, ומרחיקה אותו מחוף המציאות והנורמליות.

הפרעה זו מוגדרת ב-DSM כהפרעת דיסוציאציה, שמתבטאת בין השאר בתחושות ניתוק, כמו תחושות נתק מהגוף - תחושה שהאדם לא אחראי על הפעולות שהוא מבצע; מצב של חלום – האדם מסתכל על העולם כמו מתוך ערפל; תחושת זרות - האדם לא מסוגל לזהות אנשים או מקומות שהוא אמור להכיר, גם במקומות מוכרים.

הפרעה זו קיימת במצבי חרדה מתמשכים, אחרי טראומה שקרתה בעבר, או במצב של פיצול אישיות.

תוך כדי השיחות הבנו שהוא נתון בלחץ מתמשך, וזו הסיבה שהגוף שלו מגיב כך - ובמצבי קיצון של חרדה הגוף מנתק את עצמו מהמציאות כמנגנון הגנה. מצב זה אמנם לא מסוכן, אבל בהחלט לא נוח ומפחיד.

מה שהגביר אצלו את החרדה, זו ההתעסקות ב"מתי זה ייגמר" ו"איך אני יוצא מזה".

למדנו שכדי לגרום להתנתקויות האלה להעלם, צריך לתת לזה להיות שם ולא לנסות לשנות את זה, כי הניסיון להעלים את זה מגביר את תחושת הפחד כשזה לא צולח.

הבנו שהבעיה מתחילה לא בעצם המחשבה, אלא בהיקשרות למחשבה.

תוך כדי התהליך התאמנו על השארת המחשבות בראש למשך דקות ארוכות, ואף יזמנו מחשבות כאלה, שהן מחשבות בהחלט לא נעימות.

ברגע שאבי ראה שהוא מסוגל לשהות בתוך הכאוס הזה ושלא קורה כלום - הוא יצא לדרך חדשה, משוחרר ונינוח.

אריאל גולדשטיין הוא מטפל רגשי מטעם מחלקת "נפשי בשאלתי".

סובלים מדיכאון, חרדות ומצב נפשי ירוד? פנו אל מחלקת "נפשי בשאלתי" בהידברות. לקבלת ייעוץ חייגו 073-3333331 או במייל sarap@htv.co.il