נס בחדר הניתוח: רסיס חולץ מילימטרים מאבי העורקים של קצין שנפצע בלבנון

סרן מלאכי מונדני בן ה-25, מפקד מחלקה במילואים מהמושב נווה שבעוטף עזה, נפצע באורח קשה במהלך היתקלות עם מחבלים בדרום לבנון ביום חמישי האחרון. לאחר פציעתו פונה למרכז הרפואי רמב"ם כשהוא סובל מפציעות חודרות ומצבו הוגדר מסכן חיים.

עם הגעתו לבית החולים פעלו הצוותים הרפואיים לייצב את מצבו. לאחר מכן התגלה ממצא חריג ומסוכן במיוחד: רסיס שחדר לגופו נעצר במרחק של מילימטרים בודדים מאבי העורקים - כלי הדם הראשי המעביר דם מהלב אל כלל איברי הגוף.

הממצא הציב את הרופאים בפני דילמה מורכבת. מצד אחד, מצבו הקשה של הקצין וריבוי הפציעות שמהן סבל הפכו כל התערבות כירורגית למסוכנת במיוחד. מצד שני, הותרת הרסיס במקומו הייתה כרוכה בסיכון ממשי, שכן כל תזוזה שלו עלולה הייתה לגרום לקרע באבי העורקים ולהוביל לסכנת חיים מיידית.

בעקבות המורכבות כונס דיון מקצועי בהשתתפות מומחי טראומה, אנגיו וכירורגיית לב, שבסיומו התקבלה ההחלטה לבצע את הניתוח ולהוציא את הרסיס. את ההליך ביצעו ד"ר צבי אדלר, רופא בכיר במחלקת כירורגיית לב, יחד עם ד"ר כאמל מורשד, מתמחה במחלקה. השניים הצליחו להסיר את הרסיס בשלום, והניתוח הסתיים בהצלחה.

מנהל מחלקת כירורגיית לב ברמב"ם, פרופסור גיל בולוטין, תיאר את חומרת המצב בו הגיע מונדני לאשפוז: "הרסיס ישב ממש צמוד לאבי העורקים, במגע איתו. כל תזוזה יכלה לחורר את אבי העורקים ולהוביל לתוצאה עגומה".

לדבריו, עצם קבלת ההחלטה לנתח לא הייתה מובנת מאליה: "מאחר שמדובר במצב נדיר שתועד מעט מאוד בספרות הרפואית, התקיים דיון מקצועי אם להותיר את הרסיס במקומו או לנתחו. החלטנו על האפשרות השנייה. מהלך הניתוח עבר ללא קושי, ולשמחתנו המטופל התייצב והועבר להמשך טיפול במרכז".