חדשות בריאות
"לא יכולתי לאכול, לדבר או לישון": השיהוקים שהתגלו כתופעת לוואי של סרטן
קורנל שלו סבל משיהוקים בלתי פוסקים עקב גידולים סרטניים שגירו את עצב הסרעפת. צוות רמב"ם פיתח פתרון חדשני שכלל צריבה בגלי רדיו לחסימת העצב הבעייתי
- יובל אביבלמעקב
- ח' סיון התשפ"ה||
אילוסטרציה (קרדיט: shutterstock)בית החולים רמב"ם הצליח לפתור מקרה רפואי מורכב ונדיר של חולה שסבל משיהוקים כרוניים במשך שנתיים. על פי פרסום באתר mako, קורנל שלו, בן 74 מנוף הגליל, עבד כאיש תחזוקה במפעל פלסטיק כל חייו עד שלפני כשנתיים אובחן כחולה בסרטן במעטפת הריאה.
מיד עם תחילת הטיפול הכימותרפי-אימוני, החל קורנל לסבול משיהוקים טורדניים ללא הפסקה. "זה נראה כמו עניין מינורי, לכאורה, בייחוד לנוכח העובדה שמדובר בחולה שמתמודד עם מחלה קשה, אבל למעשה מדובר בסבל של ממש", הסבירה פרופסור אלונה זר, מנהלת האונקולוגיה הרפואית באגף האונקולוגי ברמב"ם.
התופעה הפכה למטרד בלתי נסבל עבור המטופל. "אמרו לי שאולי זו תופעת לוואי של הטיפול או התרופות ושהיא תחלוף, אבל שנה אחרי עוד מצאתי את עצמי משהק ללא הפסקה. זה היה נורא. אי אפשר היה לאכול, לדבר או לישון", אמר קורנל.
בהתחלה חשב הצוות הרפואי שמדובר בתגובה לטיפול הכימי או לסטרואידים, אולם לאחר בירור מעמיק התברר כי המקור לשיהוקים היה עצבי. "ככל הנראה, השיהוקים התפתחו בעקבות מיקום הגידולים הסרטניים בחלל בית החזה, היכן שעובר העצב שמעצבב את הסרעפת", תיארה פרופסור זר.
מאחר שמדובר בבעיה יוצאת דופן ללא תיאורי מקרה דומים בספרות הרפואית, נדרש הצוות למצוא פתרון יצירתי. פרופסור זר פנתה לד"ר אמיר מינרבי, מנהל המכון לרפואת כאב ברמב"ם, שהציע פתרון חדשני.
"כדי לשבש את ההפעלה הלא תקינה של העצב פעלנו בשני שלבים: בתחילה ביצענו חסימה לעצב ובחנו את התוצאה", הסביר ד"ר מינרבי. "בפעם השנייה ביצענו טיפול שכלל צריבה בגלי רדיו, ועד כה התוצאות מחזיקות מעמד יפה מאז".
כיום קורנל יכול לחזור לחיים נורמליים. "אני חבר בפורום אמריקאי, יחד עם מטופלים שסובלים משיהוקים טורדניים תקופות ארוכות מאוד", סיפר קורנל והוסיף: "אני בטוח שהמקרה שלי הולך לעזור למישהו, איפשהו, מתישהו".
