קיבלתם הודעת קנס כי לא הגעתם לתור בקופת החולים? זה פייק

הודעת שרשרת שמופצת ביממה האחרונה ברשתות החברתיות ובטלפונים של אלפי ישראלים מזהירה מפני גבייה אוטומטית של עשרות שקלים מכל מטופל שיחמיץ תור בקופת חולים "מכבי" החל מיום שישי הקרוב, ה-1 במאי. לפי השמועה, כל תור שלא יבוטל לפחות 24 שעות מראש יגרור קנס מיידי. מקור השמועה נעוץ, ככל הנראה, בטיוטת חוק ישנה משנת 2023 שביקשה לקצר את התורים במערכת הבריאות, אך הצעה זו לא אושרה בכנסת ומעולם לא הפכה לחוק מחייב.

על פי חוק ביטוח בריאות ממלכתי, קופות החולים אינן רשאיות לגבות קנסות על אי-הגעה לתורים הכלולים בסל הבריאות, כמו רופאי משפחה, ילדים, רופאים מקצועיים ובדיקות מעבדה. משרד הבריאות הבהיר באופן רשמי כי לא חל כל שינוי בנהלים אלו. בהודעה שפורסמה נאמר: "בניגוד לפרסומים המופצים ברשת, לא נעשו שינויים בנהלי משרד הבריאות, ואין כל הנחיה או תכנית לגביית תשלום בגין אי הופעה לתור בשירותים הכלולים בסל הבריאות הממלכתי".

חשוב לציין כי החל מיום שישי הקרוב, קופות החולים יוכלו לאכוף מדיניות ביטולים מחמירה אך ורק בשירותים שאינם כלולים בסל הבריאות הממלכתי. מדובר בשירותים פרטיים או כאלו הניתנים במסגרת הביטוחים המשלימים, בדגש על רפואה אסתטית וטיפולי שיניים. בתחומים אלו מוקצים משאבים יקרים וזמן רופא ממושך, ולכן אי-הגעה פוגעת בזמינות התורים לשאר המבוטחים.

לסיכום, אם קבעתם תור לרופא המשפחה או לבדיקת דם ולא הגעתם - לא תיקנסו, אם כי תמיד מומלץ לבטל כדי לאפשר לאחרים להיכנס במקומכם. הגבייה הכספית תתבצע אך ורק במקרים של רפואה אסתטית ושיניים בביטוחים המשלימים, ובכפוף לשיקול דעת לגבי נסיבות אי-ההגעה. משרד הבריאות מדגיש כי מדובר ביוזמה של הקופות לשפר את השירות בשירותי השב"ן בלבד, ולא בשירותי הליבה של הרפואה הציבורית.