חדשות בריאות
כאב בטן חשף גידול מסוכן: ניתוח רובוטי נדיר הציל את חייה של צעירה בת 26
צעירה בת 26 מאזור המרכז, שהתכוננה לחתונתה, אובחנה בגידול נדיר שחסם את כלייתה. בזכות ניתוח רובוטי מורכב בקפלן הצליחו הרופאים להציל את חייה ולמנוע נכות
- יובל אביב
- פורסם כ"ד אלול התשפ"ה
(קרדיט: shutterstock)צעירה בת 26 שהתכוננה לחתונתה חוותה לפתע כאבים עזים בבטן ובמותן. מה שנראה תחילה ככאב בטן חולף התברר בתוך שעות קצרות כגידול נדיר, שחסם את כלייתה השמאלית ואיים גם על זרימת הדם לרגלה.
על פי פרסום באתר mako, הצעירה פנתה למרכז הרפואי קפלן מקבוצת כללית, ושם פוענח הממצא במהירות יוצאת דופן. בדיקת אולטרסאונד פשוטה הצביעה על הרחבה חריגה של הכליה. בדיקת MRI אישרה את החשד: גידול בקוטר שלושה סנטימטרים, שנצמד לכלי הדם של הרגל. "לא היה זמן לבזבז", שיחזר פרופסור דן ליבוביץ’, מנהל המחלקה האורולוגית בקפלן. "תוך 24 שעות המטופלת אושפזה, וביצענו ניקוז כדי לשמר את תפקוד הכליה. לאחר מכן תכננו ניתוח מורכב שנועד להסיר את הגידול ולמנוע פגיעה ברגל".
הניתוח, שנמשך כשש שעות וחצי, הפך לאתגר רפואי רב-ממדי. הקרבה לעורק הרגל יצרה סכנת חיים מיידית, וצוות כירורגי כלי דם עמד בכוננות לשחזור עורקי במקרה של פגיעה. זו הייתה רק תחילת ההתמודדות: במהלך הניתוח התברר כי הגידול אינו ניתן להפרדה מהשופכן, צינור השתן המחבר בין הכליה לשלפוחית. המנתחים נאלצו לכרות ממנו חמישה סנטימטרים - מה שהותיר פער חריג של 12 ס“מ לשלפוחית השתן, איום ממשי לנכות לכל החיים.
בנקודה הזו נדרשה יצירתיות. פרופסור ליבוביץ’ וצוותו החליטו לבצע שחזור נדיר בגישה רובוטית מתקדמת, באמצעות רובוט דה-וינצ’י של חברת אינטואיטיב: "השתמשתי בחלק מדופן השלפוחית כדי ליצור צינור חדש שחיבר את השופכן לשלפוחית. מדובר בניתוח נדיר ביותר, שבוצע בארץ במספר מצומצם מאוד של מקרים - ובוודאי שלא בגישה רובוטית בהיקף כזה".
למרות הסיכונים, הניתוח הסתיים בהצלחה מרשימה. הכליה ניצלה, הרגל לא נפגעה, והחתך הגדול ביותר בגופה של מורן לא עלה על שני סנטימטרים. "לשמחתנו הצלחנו להציל את הכליה, למנוע נכות ולתת לה אפשרות לפתוח פרק חדש בחייה", סיכם ליבוביץ’, שמאמין כי הניתוח יוצג בכנסים בין-לאומיים כהישג רפואי ייחודי.




