ד''ר יגאל קרייג גודמן - חרדות

שלום שמי דוק גודמן אני פסיכולוג קליני וחוקר מוח אני פה היום בהדברות לדבר על נושאים בפסיכולוגיה ואיך זה מתקשר עם התורה בחרתי נושא מאוד חשוב היום נדבר עליו שאני חושב שזה נפוץ בציבור וזה משפיע על המון אנשים היום וזה הבעייה של התקפי חרדה ופאניקה עכשיו חרדה ופאניקה זה דבר טבעי הרבה אנשים היום יותר ויותר מרגישים את החרדות האלו לגבי כל דבר בחיים שלהם בכל הפאנים בבית בעבודה בלימודים וקשרים בחברה הכל בעבודת השם בכל בכל נושא זה יכול להכניס חרדה עכשיו מה זה חרדה אנחנו צריכים להגדיר קודם כל מה זה חרדה עכשיו אני מתחיל תמיד בדבר שמפתיע מאוד הרבה אנשים אני אומר להם שבעצם חרדות זה דבר טוב והם לא מבינים מה

זאת אומרת איך זה יכול להיות חרדות זה זה גורם לי להיות בחרדה ואני בפחד אני לא מתפקד פתאום אז מה זה חרדה בעקרון חרדה בנוי ממה שנקרא שתי אפים האות באנגלית א שזה נקרא ייט אופט מה זה פיט זה ללחם או פלייט זה לברוח עכשיו מה שקורה בעצם בורא עולם ברא את כל הדם עם מערכת פנימי מערכת שבעצם בדרך המוח ומערכת עצבים ברגע שבן אדם מרגיש שיש איזה סכנה בסביבה שלו ישר באופן אוטומטי בלי שאנחנו ינסה או יעשה את זה בשליטה באופן אוטומטי הגוף והמוח מגיב ומפעיל אותנו מכניס אותנו להתכוננות ובדרך החרדה החרדה בעצם מה זה זה דבר פיזיולוגית גופנית במערכת עצבים במערכת הנורווגית שמפעיל את כל הגוף להיות מוכן להגיב בצורה מאוד מהר

ובצורה יעילה בשעת הלחץ בשעת סכנה מסוים מה שקורה ה מעלת על הדפיקות לב שיהיה לנו יותר דם למוח גם יותר אנחנו מתחילים לשו יותר מהר אז שיהיה לנו יותר אוויר למוח פתאום הכל הגוף מתוח השרירים שאנחנו יכולים להגיב מהר או ללחם או לברוח מאוד מהר זה בעצם המצב של חרדה תזכור פעם שהיינו פחות שהיינו יותר פרימיטיבים בטבע היה הרבה דברים פרים שבשניה אתה היית צריך להיות מוכן להגיב באופן אוטומטי אבל מה שקורה ברגע שבן אדם נכנס למצב של חרדה המוח מפיל איזה מנגנון מה שנקרא מנגנון לפתור בעיות מה זה המנגנון הזה ישר המוח שלי בעצם מפעיל איזה מערכת שיפוט כלי שגורם ליגם להגיב בצורה מאוד מהירה לדעת בדיוק איך לפתור את הבעייה

למשל לדוגמה אם פתאום היה איזה שריפה קטנה אני יושב פה והיה איזה קצר והתחיל להיות קצת פתאום אני רואה השטיח או הוילון תפס התחיל נדלק באש מה אני עושה מהר אני לוקח אולי בקבוק מים על ידי תופס אותו ושופך מהר ובאותו זמן הייתי מאוד לחוץ הייתי בלחץ הייתי ב בטח אבל הגבתי מהר היה לי פתרון כמעט אוטומטית לא צריך לחשוב על זה זה בוא נגיד ללחם אבל אם אני מרגיש שאני צריך לברוח שהאש נהיה יותר מדי גדול אז אני פתאום מיד אני יוצא מהחדר יוצא מהבניין מפעיל את החסקה מחכה ל מכבה אש להגיע ועומד בחוץ אז זה ריחה גם שייך למישהו שאויב או משהו או איזה סכנה כל סכנה עכשיו זה הדבר הטבעי הדבר הנורמטיבי לכל אדם וברגע שהמוח מגיב

בתור לחץ או חרדה או פניקה המוח משחרר אדרנלין שזה מעריץ את כל הגוף כל המערכת הלב הנשימה השרירים הכל בעצם שם אותנו בפול פול פעילות בפעילות מלא בעצם האדרנלין וקורטיזון משתחרר במוח ב 434 קמש מהר מאוד מהר עכשיו אם בן אדם יש לו איזה פחד שעומד מאחורי החרדה הזו מסתתר שמה פחד שאולי אני לא צליח לעמוד בזה או מתמודד או או זה מפחיד אותי באופן כללי אני מרגיש חוסר ביטחון עצמי לא בטוח בעצמי או במצבים מסוימים אולי אם זה במסגרת מסוים או בדבר או עם החברה אז כל פעם שאני עומד במצב הזה יש פה פחד יש איזה מחשבה שסותרת מאחורי הקלים שעומדת שנמצא בתת הקרה שלי כל הזמן משדר לי שאני לא מספיק טוב מה קורה שבאמת יש סכנת לחץ

אז הפחד הזה פתאום עולה ומנטרל את המנגנון הזה לפתור בעיות אני נכנס לחרדה או במצב של פניקה ואני לא מצליח לתפקד אני קופה אני נתקע זה מביא אותנו ל f השלישי f השלישי שזה פיז אני קופה הרבה פעמים אני בעצם משאת בתור קבן בצהל כבר 14 שנה הרבה פעמים במצב של קרב שחייל יוצא לשטח פעם ראשונה אפילו שהיה לו הרבה בעצם הדרכה ועבר תרגילים וטירונות והוא יודע להלחם שהוא נמצא באמת במצב הקרב בשעת הלחץ הוא נעצר קופה לפעמים יש אנשים שהם נראים מאוד חזקים ופתאום במצב הזה זה קורה להם עכשיו המצב הפסיכולוגי הדרך הנכון לטפל בזה זה לא לשלוח את את החייל לבית או לבית חולים או להוציא אותו מהמסגרת הצבאי ההפך אנחנו מוצאים אותו

בזמן קצר ותנים לנו נותנים לו קצת לשתות לנוח מדברים איתו ו וכמה שיותר מהר א מנסים לשחזר אותו לתפקיד שלו לפלוגה שלו שלא ישאר עם החרדה הזו שיהיה לו את ההזדמנות להתגבר על זה אבל ברגע שיש לי פחד שכל הזמן מלווה אותי אז בעצם אני מגיב תמיד בחרדות ואני לא מתפקד והחרדה בעצם יכול להיות נורה עכשיו מה בוא ניקח את הפחד עוד נקודה יותר בעניין ש אם יש דבר שאני מפחד ממנה ואני חושב שיש סכנה אבל באמת אין סכנה אולי אני פוחד שפתאום יהיה רדת אדמה אז כרגע אני לא מתפקד או אני פוחד שלא יהיה לי בריאות או יקרה לי משהו לא משנה אינסוף לחרדות אבל בעצם שאני מעצר את הפחד מהמחשבה שלי יש לי חרדה הגוף המוח המערכת העצבים שלי לא

מבדיל בין קודש לכול לא מבדיל בין אמת ולא אמת בין מציאות לדמיון מה שהמוח שלי אומר לגוף שלי מה שהמחשבה שלי אומרת זה מה שמתקיים כמו שאומרים הנבואה שמגשימה את עצמה כל מה שאתה יכול לדמיין זה אמיתי לפחות במובן פסיכולוגי ופיזיולוגי אז בעצם שאני בפחד אז כל הזמן אני בנטייה או בסכנה להיכנס לחרדה עכשיו הבעייה היא בגלל אין איזה סכנה אמיתי או משהו שאני יכול להתגבר עליו אז אני נשאר במצב הזה החרדתי המצב הרגיע לי אם באמת היה סכנה הייתי מכבה את האש או בורח מהאש ואז אחרי זה אני נרגע אוי עברתי את זה ואז אני מרגיש יותר ביטחון אמנם קצת עייפות מהכל האדרנלין מכל הלחץ מכל שזה שהייתי בפעילות ביתר פעילות אבל יש לי זה

איזה מין הקלה ואיזה ביטחון יתר שהנה הצלחתי להתגבר על זה הצלחתי לצאת מהסכנה הזו אבל ברגע שאין סכנה אמיתי אין לי את הקלה אין לי את ההזדמנות באמת להתמודד או להתגבר על זה אז אני נשאר בתוך המצב החרדה וזה נורא כל אחד שעבר את זה יודע זה כל כך נורא זה מרגיש כמו חס ושלום אני הולך לעמוד המון אנשים אני חושב קראתי את הסטטיסטיקה בערך 60% מאנשים שמגיעים לחדר מיון כל יום בכל הבתי חולים פה בארץ באים מחרדות עם כל מיני דפיקות לב או לחץ בחזה או קוצי נשימה וחושבים שקורה להם משהו ויותר ויותר ויותר הרופאים אומרים להם זה לא אין פה בעיה רפואית זה בעיה פסיכולוגית זה בעיה במחשבה צריך ללכת לבר מקסו אבל אם אם אנחנו

יודעים שבעצם הכוח במוח יש אפשרות להתגבר על כל מחשבה שלילי אז כבר החרדה זה לא כל כך נורע לא מעצר לעצמי דברים לא אמיתיים אבל אם חוויתי חרדה והרגשתי במצב של חוסר ונים אז קורה משהו אחר מתפתח מה שנקרא חרדה מן החרדה ברגע שהייתי תקוע בהתקף או בתקופה שאני הרגשתי בחרדה או חרדתי וכל הגוף שלי היה במתח ולא ידעתי איך לצאת מזה וזה לפעמים נמשך המון זמן אפילו כמה שעות אפילו יום כל אחד זה משהו אחר תלוי על המצב אז זה כל כך היה נורא מתפתח אצלי חרדה מן החרדה הזו שרק לא יקרה לי חרדה כזו רק שאני לא אהייה במצב הזה עוד פעם ואז אפילו אני לא צריך את הדבר המקורי שפחדתי ממנו מהתחלה אני רק ומה מלווה אותי החרדה הזו הפחד

הזו עכשיו יש בעצם כמה נקודות יש כמה כלים שאנחנו יכולים להשתמש בעצם לא להיכנס לחרדה או אפילו ברגע שנכנס למצב של חרדה איך אנחנו יכולים להתגבר על זה ויש בעצם אפילו מה שנקרא חרדות א יסודים או חרדות על שזה דבר שכל אדם יש למשל פחד לטבוע במים בן אדם שנמצא מתחת מים והוא כבר לא יכול לנשום הוא נכנס לפניקה רוצה לצאת מהמים או לברוח מהמים קשה מאוד להיות רגוע ואז בעצם הרבה פעמים טובים חז שום לא עלינו בגלל הם לא בשליטה הם בתוך לחץ והם לא יודעים איך להרגיע את עצמם באותו רגע ולהתמודד ולהשתלט על עצמם ולצאת מהמצב הזה אז איך אנחנו יכולים לעשות את זה קודם כל בוא נגיד אנחנו כבר במצב של לחץ או חרדה אז יש בעצם שלוש

דברים שאני יכול לעשות זה כלים מאוד אפקטיביים שכל אחד יכול להשתמש דבר ראשון אני צריך לדעת שסך הכל זה רגש זה הרגשה זה תחושה זה עבור לי אולי לא יודע מיד אבל זה יעבור כמו שאני בעצם מרגיש דברים אחרים אני מרגיש את זה כרגע אני מרגיש מאוד לא טוב אני מרגיש מאוד לחוץ אני מאוד מרגיש בחרדה אבל זה יעבור לי לאפשר לעצמי להרגיש מה שאני מרגיש לא לנסות לעבוד על עצמי ולשקר לעצמי ולהגיד לא לא לא לא הכל בסדר הכל בסדר הכל בסדר להשיח את הדעת או לנסות להשיק את עצמי במשהו אחר זה פשוט להכניס את הדבר מתחת לשטיח אני לא צריך לפחד מהרגשות שלי מהתחושות שלי וזה לא יעיר וזה לא נותן לי שום דבר אם אני מנסה לשקר ולעבוד על עצמי

ולהגיד לא אני לא בחרדה ההפך להגיד לעצמך קח נשימה עמוקה כ רגע אני נמצא בחרדה אני במצב של לחץ ואני מתחבר לזה על ידי זה רק שאני מתחבר לרגש ואני לא מפחד מזה אני לא צריך לברוח מזה אז זה נותן איזה סוג של הקלה שזה לא מאיים השלב השני שאני צריך להגיד בעצם ש החרדה הזו המחשבה הזו זה בעצם ור וזה דבר לא בעצם זה לא אני זה שכל קומה אני מרגיש אז בעצם השלב הראשון אני צריך בעצם להכיר ברגש הזו ושני אני צריך בעצם לקבל את הרגש ולדעת שזה רק תחושה וזה רק זמני אבל לעולם לא להזדהות עם זה לא להגיד אני חרדתי או אני חרדה וזה אני לא זה רק המצב שאני נמצא בה השלב השלישי ה בעצם הכלי השלישי זה לנסות ברגע שקיבלת את הרגש ואתה

אמרת לעצמך שזה יעבור תנסה לדמיין על איזה מצב שהרגשת שמחה כל מצב אם זה איזה אירוע איזה חתונה איזה חופש ותדמיינו את עצמכם שמחים נהנים ואז אתם תראו שבעצם אפשר להרגיש משהו אחר אפילו באותו זמן שאני מרגיש לא טוב ובחרדה אני מצליח לדמיין שבעצם פעם שהרגשתי אחרת אז עוד יותר מכניס לתת מודה שלי ותת ההכרה שלי איזה תחושה שזה באמת סך הכל הרגשה וזה באמת יעבור ואני מסוגל להרגיש המון דברים עכשיו זה בעצם שאני כבר נמצא בחרדה אבל יש ארבע צעדים שבעצם על ידי מחקרים מאוד מתקדמים היום שנורו פסיכולוגים ונורווגיה את העבודה הזו עם אנשים קרבים דווקא וגילו ארבע צעדים שכל אחד יכול לעשות בעצם להימנע ובעצם להגיב בצורה של

פניקה במצב קשה איך אני יכול לעשות את זה ראשון עצב ראשון בעצם להגדיר לעצמי מטרות מה הדבר שמפחיד אותי או דבר שמאיים עליי אני אפילו שזה איזה דבר שצריך לקרוא אני מתכונן לזה אני צריך להגיד לעצמי שיהיה לי מטרה אני עובר את זה אוקיי למשל אם אני צריך אם אני עושה טואר באוניברסיטה אני לא אני בחרדה אם בכלל אני אסיים או לא אני לא צריך זה גדול מדי מתורה להגיד אני אסיים את הכל בשלום אני רק צריך להתמקד על הדברים הספציפיים איך שהם באים אני אעבור את הבחינה מחר אני אצליח בעבודה הפרויקט שלי הדבר השני בעצם להשתמש את הדמיון כמו שאומרים דמיון מודרך שאני מדמיין את עצמי עובר את האירוע אני עובר אני רואה את עצמי איך

שאני רוצה להיות ואיך שאני אני מדמיין את עצמי נמצא במצב אני רואהה את המצב סביבי אני רגוע אני עובר את זה בהצלחה וברוגע דבר שלישי זה דיבור עצמי לדבר עם עצמכם לנהל שיחה פנימי בזמן השעת הלחץ בזמן שאני לחוץ תדבר עם עצמך זה רק הרגשה זה רק תחושה אני אעבור את זה זה ביכולת שלי זה פשרות שלי לעבור את זה ובהחלט הדבר האחרון שזה גם חשוב לנשום לזכור לנשום אנשים שהם בלחץ הם לא נושמים הם מחזיקים את הנשמה שים לב שאתם לחוצים אתם לא נושמים באופן טבעי אז תיקח איזה נשימה עמוקה תרגו ותחשבו וזה גם מרגיע את כל המערכת העצבים אז בעצם אנחנו לסכם לא צריכים לפחד יותר מחרדות או להיות בחרדה מן החרדה ואנחנו לא צריכים לתת פתח

בחטאת רובץ שאנחנו לא צריכים פתח לפחדים האלו לחרדות האלו אנחנו צריכים להיות בטוחים שכל מה שיהיה לנו בחיים זה לטובתנו ויש לנו את אפשרות להתקבל על זה תודה רבה שה רק שמחה ואושר שלום